Het Gemeentedecreet van 15 juli 2005, artikel 42, § 1.
1. Tekortenregeling
Het AZ Jan Palfijn ontvangt, voor zijn ziekenhuiswerking, een tussenkomst uit het BFM van de FOD Volksgezondheid dat later (definitief) wordt herzien.
Het AZ Jan Palfijn is een vereniging in de zin van artikel 219, 2e lid van het OCMW-decreet van 19 december 2008. De tekorten van dit openbaar ziekenhuis worden gedragen door de Stad Gent, zoals bepaald in hoofdstuk VIII van de Wet op de ziekenhuizen, gecoördineerd bij K.B. van 10 juli 2008. Overeenkomstig deze wet worden de tekorten vastgesteld op basis van de resultatenrekening van het betrokken dienstjaar, waarbij geen rekening wordt gehouden met de niet-ziekenhuisactiviteiten. De minister bevoegd voor de Volksgezondheid stelt voor ieder jaar het bedrag van die tekorten vast. Zijn beslissing wordt medegedeeld aan de betrokken gemeente en ter kennis gebracht van de financiële instelling die de rekeningen van de betrokken gemeente beheert, teneinde ambtshalve de bedragen van het tekort naar hun rekening te boeken.
Artikel 42 van de statuten van het AZ Jan Palfijn bepaalt het volgende inzake de eventuele tekorten van het ziekenhuis:
"Het resultaat van de uitbating van de Vereniging is het verschil tussen enerzijds het totaal van de opbrengsten der Vereniging en anderzijds het totaal van alle rechtstreeks en onrechtstreekse kosten en lasten waartoe de activiteiten van de Vereniging aanleiding geven. Het eventueel batig saldo bij het afsluiten van de jaarrekening wordt geboekt op het reservefonds van de Vereniging.Eventuele tekorten worden, conform de Gecoördineerde Ziekenhuiswet, eerst in mindering gebracht van het reservefonds, vervolgens gedragen door de Stad Gent."
Omwille van de grote vertraging in het vaststellen van de tekorten door de FOD Volksgezondheid, diende een regeling getroffen te worden voor de financiering van de ziekenhuistekorten, teneinde de liquiditeitspositie van het AZ Jan Palfijn niet in het gedrang te brengen. De regeling bestond dat de Stad Gent voorschotten op het geraamd tekort betaalde aan het AZ Jan Palfijn, in afwachting van de (definitieve) vaststelling van het tekort door de FOD Volksgezondheid. Het tekort werd hierbij geraamd op basis van het boekhoudkundig analytisch resultaat van de ziekenhuisactiviteiten van het AZ Jan Palfijn.
In afwachting van de (definitieve) vaststelling van het tekort van het AZ Jan Palfijn door de FOD Volksgezondheid heeft de Stad Gent in het verleden jaarlijks voorschotten of forfaitaire betalingen gedaan aan het AZ Jan Palfijn.
2. Stadsmortuarium
De gemeenteraad heeft in zitting van 17 december 2014 een 'Financiële Regeling AZ Jan Palfijn AV - Stad Gent' goedgekeurd. (GR_01152 Financiering van het AZ Jan Palfijn vanuit de Stad Gent: principetekst). Hierbij werden afspraken gemaakt over de financiering van het stadsmortuarium tot 31 december 2016 middels forfaitaire bijdragen van de Stad Gent.
3. Voorschotten versus forfaitaire bedragen
Tussen partijen is een interpretatieverschil gerezen over de forfaitaire bedragen die de Stad Gent heeft betaald voor een totaal bedrag van 13,4 miljoen euro: volgens de Stad Gent dienen deze forfaitaire tussenkomsten als een “voorschot” beschouwd te worden; volgens het AZ Jan Palfijn dienen deze forfaitaire tussenkomsten als een definitief verworven “dotatie” beschouwd te worden.
De boekhoudkundige verwerking is in beide gevallen verschillend: dotaties worden in het boekhoudkundig resultaat van het AZ Jan Palfijn opgenomen terwijl voorschotten geboekt worden als tussenkomst van derden in het verlies waardoor ze het resultaat van het boekjaar niet beïnvloeden.
Voor de (definitieve) vaststelling van de tekorten van het AZ Jan Palfijn beschouwt de FOD Volksgezondheid voormelde forfaitaire bedragen als een voorschot op een tekort.
De berekeningen die de FOD Volksgezondheid hanteert voor de vaststelling van de tekorten wijken af van berekening die het AZ Jan Palfijn gebruikt voor de raming van de tekorten op basis van de analytische rekening van de ziekenhuisactiviteit. De berekeningen die de FOD Volksgezondheid hanteert voor de vaststelling van de tekorten wijken af van de methodologie die in het verleden toegepast werd voor de raming van de tekorten en de hieraan verbonden voorschotten. De voorbije jaren werd het analytisch resultaat van de ziekenhuisactiviteit als inschatting gebruikt.
Ingevolge de door de Stad Gent betaalde voorschotten en forfaitaire bedragen vertoont het geraamde gecumuleerde resultaat van het AZ Jan Palfijn over de boekjaren 2003 t.e.m. 2016 geen tekort meer, maar een batig saldo.
Dit geraamde gecumuleerd saldo wordt vanaf het boekjaar 2012 afgebouwd.
Eind 2016 bedroeg dit geraamde gecumuleerd saldo ca. 7,6 miljoen euro.
Indien de FOD Volksgezondheid voor een welbepaald boekjaar na boekjaar 2008 een tekort zou vaststellen voor de ziekenhuisactiviteit van het AZ Jan Palfijn, zal de FOD Volksgezondheid overgaan tot een ambtshalve afhouding van dit tekort van de rekening van de Stad Gent na kennisgeving van deze vaststelling, dit niettegenstaande er, globaal gezien, een geraamde gecumuleerd positief saldo is over deze boekjaren.
4. Responsabiliseringsbijdrage ingevolge historische statutarisering
Ingevolge de fusie tussen de Bijloke en het Institut Moderne zijn zowel contractuele als statutaire personeelsleden tewerkgesteld in het AZ Jan Palfijn. De Stad Gent heeft toegezegd om de gevolgen van de historische statutarisering op de responsabiliseringsbijdrage van het AZ Jan Palfijn te vergoeden. Het AZ Jan Palfijn stuurt hiervoor jaarlijks een factuur naar de Stad Gent.
In voorliggende overeenkomst wordt het volgende geregeld:
1° een overgangsregeling over het geraamde cumulatief positief saldo;
2° een regeling voor de toekomstige financiering van de geraamde tekorten;
3° de verdere financiering van het stadsmortuarium;
4° de tussenkomst van de Stad Gent in de responsabiliseringsbijdrage van het AZ Jan Palfijn.
Keurt goed de overeenkomst met het AZ Jan Palfijn inzake de ziekenhuisactiviteiten, zoals gevoegd in bijlage die integraal deel uitmaakt van deze beslissing.
Keurt goed dat deze overeenkomst ook tussenkomsten t.a.v. het AZ J.Palfijn voor de jaren na 2019 inhoudt.