De Antwerpse OCMW- voorzitter Liesbeth Homans stelt publiekelijk de vraag
" Of aidsremmers per definitie altijd moeten worden toegekend aan mensen die illegaal in ons land verblijven en al een uitwijzingsbevel hebben gekregen".
Onder andere Ludwig Apers van het Antwerps Instituut voor Tropische Geneeskunde waarschuwt voor de gevolgen :
"Na enkele dagen zonder aidsremmers vermenigvuldigt het virus zich weer. Bovendien werkt een te lage dosis aidsremmers de vorming van resistente hiv-virussen in de hand. Een gevaar voor de volksgezondheid".
Aidsremmers zorgen immers niet alleen voor een lager risico op ziekte bij de patiënt zelf, maar zorgt er ook voor dat er een kleinere kans is op hiv-overdracht.
Minister van Volksgezondheid Laurette Onkelinx wil een oplossing vinden voor de seropositieve sans-papiers in Antwerpen.
Deze week zit ze volgens de pers samen met staatssecretaris voor Asiel en Migratie Maggie De Block over het dossier.
Wat op zich merkwaardig is gelet op het feit dat dit uiteraard geen exclusief Antwerps probleem is.
Wat is het beleid van het OCMW nu en in de toekomst inzake het verstrekken van aidsremmers aan asielzoekers?
Is ook het Gentse OCMW betrokken bij een overleg met Minister van Volksgezondheid Laurette Onkelinckx en Staatssescretaris voor Asiel en Migratie, de Block?
Naar aanleiding van de ganse discussie rond de beslissing van het Antwerpse OCMW om niet in alle omstandigheden aidsremmers te voorzien en de gevolgen daarvan voor de Volksgezondheid, wordt er de vraag gesteld of er ook in Gent geen nood is aan een gratis aidstest referentiecentrum.
Uiteraard niet alleen voor de doelgroep van asielzoekers.
Kan dit onderzocht worden ?
In Gent worden wel aidsremmers verstrekt via dringende medische hulp aan mensen die over een medische kaart beschikken.
Ik wil benadrukken dat dit in hoofdzaak een medische beslissing is van een arts.
Eigenlijk staat de Gentse visie ten aanzien van dringende medische hulp haaks op die van Antwerpen.
Het niet verstrekken van aidsremmers houdt ernstige risico's in voor de gezondheid van de betrokkene én voor de volksgezondheid.
Het niet oordeelkundig volgen van de voorgeschreven therapie, kan ertoe leiden dat resistente aandoeningen zich onder de bevolking kunnen verspreiden.
In Gent controleert men of de persoon voldoet aan de voorwaarden voor een medische kaart die recht geeft op dringende medische hulp.
Nadien volgt men het pragmatische principe dat de POD Maatschappelijke Integratie hanteert: alle verstrekkingen die vallen onder de RIZIV-nomenclatuur komen in aanmerking en worden nadien terugbetaald door de POD. ( Programmatorische federale OverheidsDienst).
In tegenstelling tot sommige andere gemeentes legt het OCMW van Gent dus geen beperkingen op inzake specifieke pathologieën of zorgverstrekkers.
Het Gentse OCMW gaat er dus van uit dat de beoordeling van de medische noodzaak (zowel een preventief als curatief karakter) van een behandeling niet (OCMW) bevoegdheid maar deze ligt bij de arts.
De interpretatie of een behandeling al dan niet in het thuisland kan gevolgd worden is dit evenmin, dit is een bevoegdheid van Dienst Vreemdelingenzaken Brussel in het kader van een regularisatievraag van de betrokkene om medische redenen.
Het klopt uiteraard dat in een aantal landen de HIV medicatie aanwezig is, maar of die voor alle burgers ook bereikbaar/beschikbaar is nog maar de vraag.
Dit als OCMW gebruiken om vrijwillige terugkeer af te dwingen, daar stel we ons vragen bij.
(Het precieze aantal, dat tussenkomst krijgt voor deze medicatie is niet bekend omdat dit niet exact geregistreerd wordt. Het aantal in Gent wordt geschat op enkele tientallen. We hebben geen exacte cijfers omdat dit ook valt onder het medisch beroepsgeheim.)
2) Is ook het Gentse OCMW betrokken bij een overleg met Minister van Volksgezondheid Laurette Onkelinckx en Staatssecretaris voor Asiel en Migratie, de Block?
Het OCMW Gent is momenteel niet betrokken bij dit overleg.
Het probleem rond de zeer verschillende invulling van dringende medische hulp aan de beoogde doelgroepen tussen de gemeentes werd aangekaart bij staatssecretaris Maggie De Block toen deze op 25 mei 2012 een bezoek bracht aan het Gentse OCMW.
Om dit opnieuw aan te kaarten, zullen we een brief richten tot de minister en de staatssecretaris die erop wijst, dat federale richtlijnen in deze aangewezen zijn, zodat de steden en gemeenten op meer eenduidige manier met het gegeven van dringende medische hulp aan de beoogde doelgroepen omgaan.
3) Naar aanleiding van de ganse discussie rond de beslissing van het Antwerpse OCMW om niet in alle omstandigheden aidsremmers te voorzien en de gevolgen daarvan voor de Volksgezondheid, wordt er de vraag gesteld of er ook in Gent geen nood is aan een gratis aidstest referentiecentrum.
Uiteraard niet alleen voor de doelgroep van asielzoekers.
Kan dit onderzocht worden?
1/ Er is in Gent wel degelijk een aidsreferentiecentrum.
Dit is geïntegreerd in het UZ Gent.
In het AIDS-referentiecentrum van het UZ Gent wordt holistische zorg verleend aan mensen met HIV en AIDS.
Er wordt niet enkel medische hulp geboden, maar ook de emotionele en sociale problematiek van de patiënt wordt ter harte genomen.
2/ Een andere vraag is of er gratis aidstest worden afgenomen.
Dit kan enkel in de specifieke aidstestcentra.
Daar kan men nog laagdrempeliger, gratis en min of meer anoniem aidstests laten uitvoeren.
Deze werden opgericht met federale budgetten in Antwerpen (helpcenter van het Instituut voor Tropische Geneeskunde), in Brussel (Elizacentrum) en in Luik.
Deze 3 steden werden gekozen om epidemiologische redenen.
De voornaamste risicogroepen op aids, nl. de mannen de seks hebben met mannen en de sub-saharaanse Afrikaanse bevolking, zijn daar merkbaar meer aanwezig.
Sinds 2012 is de financiering echter onzeker en werd voor het aidstestcentrum van Antwerpen de financiering voorlopig overgenomen door de Vlaamse Overheid.
Het merendeel van de aidstests in België worden afgenomen via de huisarts die nog steeds fungeert als een belangrijke vertrouwensfiguur.
Een aidstest kost ongeveer 30 euro en het remgeld bedraagt ongeveer 2,5 euro.
Reacties
1/ Guy Reynebeau
De vraag rond een aidstestcentrum waar gratis een aidstest afgenomen wordt, is gesteld door de basis.
Dit heeft ook te maken met de ‘laagdrempeligheid’.
Ik denk dat we vooral om ‘humane’ redenen deze middelen moeten verstrekken. Aidsremmers geven aan de mensen die ziek zijn, ongeacht hun statuut. Mensen die ziek zijn, moeten geholpen worden.
En daarnaast is er zeker het aspect van de volksgezondheid.
2/ Siegfried Bracke
1/Eerst wil ik toch wijzen op de termen die hier door elkaar gebruikt worden.
De discussie in Antwerpen gaat over illegalen, niet over asielzoekers. In de vraagstelling van dhr. Reynebeau wordt dit verkeerd gebruikt.
2/ uitleg over discussie te Antwerpen.
3/ Vragen OCMW-Voorzitter:
- Elke persoon die zich aanmeldt wordt in Antwerpen elk geval apart bekeken. Gaat u dit ook doen te Gent?
- Zijn er weigeringen en waarom werden deze personen geweigerd.
Antwoord Rudy Coddens – OCMW-Voorzitter:
Elk dossier wordt natuurlijk individueel bekeken en het is een arts die beslist over het geven van deze medicatie. Door het medisch geheim hebben we dus geen zicht op eventuele weigeringen.
Ik ben vooral voorstander voor de totale aanpak van de patiënt, zoals binnen UZ Gent en ben niet dadelijk voorstander van het oprichten van een gratis aidstestcentrum. Deze test kan ook volkomen anoniem gebeuren bij een arts, die dan ook advies kan geven, en is ook niet zo duur.
Bram Van Braekevelt
Geachte heer Bracke,
Ik ben u dankbaar voor de duidelijkheid die u wilt scheppen rond een aantal begrippen en de situatie, maar ik had hier liever een discussie gehoord rond het beleid van het OCMW in Gent en niet rond dit van Antwerpen.
Siegfried Bracke
Ik begrijp dat we het eens zijn dat
het een medische zaak is en
dat er vanuit federale overheid iets moet gebeuren.
Rond het oprichten van een gratis aidstestcentrum te Gent, heb ik een andere mening dan dhr. Reynebeau.
do 21/02/2013 - 15:11