Terug

2014_GR_01152 - Financiering van het AZ Jan Palfijn vanuit de stad Gent: principetekst - Goedkeuring

Gemeenteraad
di 16/12/2014 - 19:00 Stadhuis, gemeenteraadszaal
Datum beslissing: wo 17/12/2014 - 19:04
Goedgekeurd

Samenstelling

Bevoegde schepen

Resul Tapmaz

Aanwezig

Daniel Termont, Elke Decruynaere, Tom Balthazar, Martine De Regge, Filip Watteeuw, Christophe Peeters, Resul Tapmaz, Tine Heyse, Annelies Storms, Sofie Bracke, Rudy Coddens, Isabelle De Clercq, Johan Deckmyn, Wis Versyp, Gabi De Boever, Guy Reynebeau, Filip Van Laecke, Fatma Pehlivan, Bruno Matthys, Ilknur Cengiz, Sami Souguir, Zeneb Bensafia, Dirk Holemans, Anne Schiettekatte, Veli Yüksel, Steven Vromman, Greet Riebbels, Sven Taeldeman, Stephanie D'Hose, Sara Matthieu, Guido Meersschaut, Karlijn Deene, Camille Daman, Mehmet Sadik Karanfil, Sandra Van Renterghem, Bram Van Braeckevelt, Astrid De Bruycker, Ömer Faruk Demircioglu, Robin De Wulf, Paul Teerlinck, Danny Van Campenhout

Afwezig

Mathias De Clercq, Sas van Rouveroij, Geert Versnick, Karin Temmerman, Paul Goossens, Freya Van den Bossche, Bram Vandekerckhove, Elke Sleurs, Siegfried Bracke, Caroline Van Peteghem, Gert Robert

Verontschuldigd

Jef Van Pee

Secretaris

Danny Van Campenhout

Voorzitter

Daniel Termont

Stemming op het agendapunt

2014_GR_01152 - Financiering van het AZ Jan Palfijn vanuit de stad Gent: principetekst - Goedkeuring
Goedgekeurd

Aanwezig

Daniel Termont, Elke Decruynaere, Tom Balthazar, Martine De Regge, Filip Watteeuw, Christophe Peeters, Resul Tapmaz, Tine Heyse, Annelies Storms, Sofie Bracke, Rudy Coddens, Isabelle De Clercq, Johan Deckmyn, Wis Versyp, Gabi De Boever, Guy Reynebeau, Filip Van Laecke, Fatma Pehlivan, Bruno Matthys, Ilknur Cengiz, Sami Souguir, Zeneb Bensafia, Dirk Holemans, Anne Schiettekatte, Veli Yüksel, Steven Vromman, Greet Riebbels, Sven Taeldeman, Stephanie D'Hose, Sara Matthieu, Guido Meersschaut, Karlijn Deene, Camille Daman, Mehmet Sadik Karanfil, Sandra Van Renterghem, Bram Van Braeckevelt, Astrid De Bruycker, Ömer Faruk Demircioglu, Robin De Wulf, Paul Teerlinck, Danny Van Campenhout
Stemmen voor 39
Christophe Peeters, Greet Riebbels, Martine De Regge, Johan Deckmyn, Wis Versyp, Gabi De Boever, Sami Souguir, Tine Heyse, Filip Watteeuw, Isabelle De Clercq, Filip Van Laecke, Bruno Matthys, Ilknur Cengiz, Annelies Storms, Elke Decruynaere, Fatma Pehlivan, Guy Reynebeau, Sofie Bracke, Bram Van Braeckevelt, Dirk Holemans, Rudy Coddens, Resul Tapmaz, Tom Balthazar, Sven Taeldeman, Guido Meersschaut, Mehmet Sadik Karanfil, Stephanie D'Hose, Steven Vromman, Camille Daman, Zeneb Bensafia, Karlijn Deene, Sandra Van Renterghem, Sara Matthieu, Veli Yüksel, Anne Schiettekatte, Astrid De Bruycker, Ömer Faruk Demircioglu, Robin De Wulf, Daniel Termont
Stemmen tegen 0
Onthoudingen 0
Blanco stemmen 0
Ongeldige stemmen 0
2014_GR_01152 - Financiering van het AZ Jan Palfijn vanuit de stad Gent: principetekst - Goedkeuring 2014_GR_01152 - Financiering van het AZ Jan Palfijn vanuit de stad Gent: principetekst - Goedkeuring

Motivering

Op basis van welke regels (rechtsgronden) wordt deze beslissing genomen?

De Organieke Wet van 8 juli 1976 betreffende de openbare centra voor maatschappelijk welzijn, artikel 57, § 4;

Het Decreet van 19 december 2008 betreffende de organisatie van de openbare centra voor maatschappelijk welzijn, artikelen 227 en 228;

De Nieuwe Gemeentewet van 24 juni 1988, artikel 135, § 2;

Het Decreet van 16 januari 2004 op de begraafplaatsen en de lijkbezorging, artikel 14;

De Wet van 10 juli 2008 betreffende de ziekenhuizen en andere verzorgingsinrichtingen, artikel 125;

De statuten van het AZ Jan Palfijn Gent AV, artikel 42.

Regelgeving waaruit blijkt dat het orgaan bevoegd is

Het Gemeentedecreet van 15 juli 2005, artikel 42, § 1.

 

Wat gaat aan deze beslissing vooraf?

Zoals elk ziekenhuis wordt de werking van het AZ Jan Palfijn AV gefinancierd door het budget financiële middelen (BFM), de (afdrachten op de) artsenhonoraria en de verkoop van de farmaceutische producten.

Tegenover deze inkomsten staan ook de specifieke vormen van de dienstverlening. Het ziekenhuis verleent voor de stad ook dienstverlening waartegenover geen inkomsten staan. De modaliteiten hiervan evenals de modaliteiten van het ten laste nemen van de niet in de ligdagprijs opgenomen kostprijs van de instap voor haar personeelsleden van het OCMW in het statuut Kelchtermans worden geregeld in bijgevoegde financiële regeling die ter goedkeuring aan de gemeenteraad wordt voorgelegd.

Het AZ Jan Palfijn AV werd opgericht met ingang van 1 januari 1998 door het OCMW van Gent en de VZW Institut Moderne.

Het AZ Jan Palfijn is een vereniging in de zin van artikel 118 van de Organieke Wet van 8 juli 1976 betreffende de openbare centra voor maatschappelijk Welzijn.

In artikel 42 van de statuten van het ziekenhuis wordt m.b.t. eventuele tekorten het volgende bepaald:
"Het resultaat van de uitbating van de Vereniging is het verschil tussen enerzijds het totaal van de opbrengsten der Vereniging en anderzijds het totaal van alle rechtstreeks en onrechtstreekse kosten en lasten waartoe de activiteiten van de Vereniging aanleiding geven.
Het eventueel batig saldo bij het afsluiten van de jaarrekening wordt geboekt op het reservefonds van de Vereniging.
Eventuele tekorten worden, conform de Gecoördineerde Ziekenhuiswet, eerst in mindering gebracht van het reservefonds, vervolgens gedragen door de Stad Gent."

In het geval dat de resultatenrekening van het ziekenhuis een tekort vertoont speelt dus de wettelijke tekortenregeling, die specifiek geldt voor publieke ziekenhuizen.

Zowel de stad Gent als het ziekenhuis hebben de doelstelling om te komen tot een rendabel ziekenhuis.
De stad streeft ernaar dat de exploitatie van het ziekenhuis niet meer weegt op haar rekeningen.

Anderzijds is het zo dat het ziekenhuis een specifieke dienstverlening verzorgt die niet kan verhaald worden en waartegen bijgevolg geen inkomsten staan.

Het ziekenhuis heeft immers een mortuarium dat zij in de eerste plaats openstelt voor de stad Gent. Dit betreft i.c. geen ziekenhuisdienst.

De stad dient overeenkomstig art. 135 § 2 van de N.Gem.W. in te staan voor o.m. de zindelijkheid, de gezondheid en de veiligheid op het openbaar domein. Bij toepassing van artikel 14 van het Decreet van 16 januari 2004 op de begraafplaatsen en de lijkbezorging, dient de stad op haar kosten in te staan voor een behoorlijke lijkbezorging van behoeftigen.

Door gebruik te maken van het mortuarium van AZ Jan Palfijn AV geeft de Stad Gent reeds jaren invulling aan voornoemde verplichtingen.

Hoewel de investering in infrastructuur wordt gerecupereerd via het BFM (budget financiële middelen) kan de exploitatiekost van het mortuarium slechts partieel gerecupereerd worden.

Het lijkt dan ook aangewezen dat de werking van dit onderdeel rechtstreeks vergoed wordt door de stad.

Tot en met 2005 gebeurde er trouwens een afzonderlijke afrekening van de netto-kosten van het mortuarium. Daarom wordt voorgesteld vanaf 2006 te herstarten met een afzonderlijke vergoeding voor de inzet van het mortuarium. Deze regeling zou doorlopen tot in 2016 omdat dan het einde verwacht wordt van de negatieve impact van de ingrijpende infrastructuurwerken.

Voor deze periode wordt een tussenkomst van 4,4 miljoen euro voorzien.

Via dit raadsbesluit wordt ook voorgesteld om het principe van het ten laste nemen van de niet in de ligdagprijs opgenomen kostprijs van de instap voor haar personeelsleden van het OCMW in het statuut Kelchtermans te herbevestigen.
Dit werd reeds goedgekeurd door de gemeenteraad op 16 december 2002.

Teneinde tot een globale rekening te komen wordt ook dit aspect opgenomen in de financiële regeling.

Wat niet definitief geregeld wordt is de pensioenproblematiek van de vast benoemde personeelsleden. Dit wordt nog verder onderzocht, mede in functie van de maatregelen die de federale regering zal nemen in deze materie.

Er werd extern juridisch advies gevraagd om zekerheid te krijgen over de conformiteit van deze regeling met de regelgeving, in het bijzonder met de  Europese regels inzake staatssteun en met het gelijkheidsbeginsel.

Dit extern advies is als bijlage bij dit besluit gevoegd.

Waarom wordt deze beslissing genomen?

Teneinde tot een globale regeling te komen voor de financiering van het AZ Jan Palfijn AV werd een financiële regeling uitgewerkt, waarvan de inhoud aan een extern juridisch advies werd onderworpen.

Het is de bedoeling omtrent de (verdere) inzet van het mortuarium tegen 31 maart 2015 een protocol af te sluiten tussen de Stad Gent, het OCMW Gent en het AZ Jan Palfijn AV, zoals bepaald in bijgevoegde financiële regeling.

Activiteit

AC34001 STOP Beheren van middelen en personeel (Staf)

Besluit

De gemeenteraad beslist:

Artikel 1

Keurt goed de Financiële Regeling AZ Jan Palfijn AV - Stad Gent, zoals gevoegd in bijlage die integraal deel uitmaakt van deze beslissing, met dien verstande dat wat betreft het punt 13 van de nota, deze verbintenis pas kan opgenomen worden nadat de optimalisatieoefening vermeld in de tweede alinea van punt 13 is gebeurd.

Artikel 2

Bevestigt het principe van het ten laste nemen van de meerkost inzake het statuut Kelchtermans voor het voormalig OCMW-personeel, zoals opgenomen in het gemeenteraadsbesluit van 16 december 2002.


Bijlagen